王成阳
安徽医科大学第一附属医院 中医内科 副主任医师男人肾虚中医治疗首先要辨证分型准确，而后随证治之。
肾虚分为肾气虚弱，肾阳不振，肾不纳气和肾精亏虚。肾气虚弱者，当补肾益气，用大补元煎加减。肾阳不振，当温补肾阳，金匮肾气丸，右归丸。肾不纳气，当补肾纳气，用人参胡桃汤，参蛤散。肾阴或肾精亏虚，滋养肾阴，用六味地地黄丸，左归丸。
临床上尚需注意几点：
1.酌加血肉有情之品。治疗肾精亏损者，应加血肉有情之品以填补精髓，可用河车大造丸加减治疗，选用部分味重的动物类滋补药。属肾阴虚者，宜选阿胶、龟板、鳖甲等。肾阳虚者，宜选鹿角胶等。但需注意保护脾胃运纳功能，可适当配合苍术、木香等运脾之品。
2. 肾虚当阴阳分治。治疗肾阴虚者，宜投甘凉益肾之剂，使虚火降而阴自复，忌用辛燥耗津、苦寒伤阴之品。属阳虚者，忌凉润、辛散之剂，宜用甘温助阳之品，使沉寒散而阳纲振。
3.注意阴阳兼顾。肾之阴阳为元阴元阳，偏虚之时常易互相影响，出现阴损及阳，阳损及阴，阴阳两虚，精气两伤，治当统筹兼顾，阴阳并补。如阴阳偏衰不显，以肾虚为主时，当平补肾元，用女贞子、墨旱莲、杜仲、川断、芜蔚子等。
4.肾虚日久，配用固摄之法。肾气肾元亏虚，封藏失司，固摄无权，常易出现遗精、久泻等症，应用补肾固摄法，可用金锁固精丸、缩泉丸之类加减，亦可在辨证方药中加入潼蒺藜、益智仁、龙骨、牡蛎等，但有实邪留恋者慎用。
5.肾与其他脏腑的关系颇为密切。如肺气虚弱的咳逆上气，久则肾气亦虚，出现肾不纳气，喘促尤甚，当效敛肺止咳与温肾纳气并施。脾虚不运之久泻，久则命门火衰，五更泄泻，当温运牌阳和“釜底添薪”齐进。又如肾阴不足，水不涵木，肝阳上亢，治当育阴潜阳。肾阴不足，心火偏旺导致心肾不交，治当清心滋肾，引火归原。
其他还可服用药食两用的中药及药膳等。