梁睿
广州医科大学附属第二医院 神经内科 副主任医师一般除非在挛缩时出现有关节的损伤，才会有关节的疼痛，但这种情况是比较少见的。由于此病是缓慢进展，逐渐加重的病程。发病的时间可以按照数个月或者1到2年去计算，所以整个病程的发作是隐匿起病，逐渐加重。病程是缓慢的进展，因此对于关节的损伤，通常比较少。
渐冻症是肌萎缩侧索硬化症的通俗名称，疾病主要是损伤脊髓，大脑皮层以及延髓的运动神经元。因此，此病主要表现为肌肉萎缩，肌肉跳动，肌肉的僵直，还有挛缩等表现。
因此，如果首发以关节疼痛为主，伴有肌肉跳动或者肌无力的情况，建议需要进行肌电图的检查。还有必要时要进行神经的病理活检，还有相应的生化检查来排除是否存在有炎症性的疾病。
所以综合来说，渐冻症的关节一般不会痛，除非有关节本身的损伤才可以出现，有相应部位的关节疼痛。
因此，建议大家如果出现有关节疼痛或者肌肉萎缩，肌肉跳动明显，建议尽早到神经专科进行进行诊疗。