张慧君
甘肃省中医院 中医内科 副主任医师甲胎蛋白是诊断原发性肝癌一个非常特异性的标志物,它在血清当中的正常值是0-10ng/ml。
诊断原发性肝癌的时候,血清甲胎蛋白如果大于400ng/ml,持续1个月以上,结合患者的B超或者CT及磁共振,发现有肝脏占位性病变,再结合患者有慢性肝病的背景,这时原发性肝癌诊断是明确的,也不需要通过病理穿刺来进一步证实。当然,也有20%左右的原发性肝癌甲胎蛋白是不升高的,这时需要结合B超、CT或者磁共振的影像学诊断,有快进快出的特点,也是可以诊断阳性肝癌。所以,甲胎蛋白正常值是0-10ng/ml。甲胎蛋白显著升高诊断原发性肝癌;如果甲胎蛋白不升高,也要考虑肝癌。
甲胎蛋白特异性并不高,一般只有明显升高时才考虑有异常,目前看不考虑有异常,可以定期复查。
建议:目前考虑不是明显升高,可以暂不处理,定期复查。