马文辉
河北医科大学第三医院 骨科 副主任医师纤维肌疼综合症是一种非关节性风湿病,临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点。
纤维肌痛综合征可继发于外伤、各种风湿病比如骨性关节炎、类风湿性关节炎以及各种非风湿病等。这一类的纤维肌疼综合征被称为继发性纤维肌疼综合征。如果不伴有其它疾患,则称为原发性纤维肌疼综合征。
对于纤维肌疼综合征的治疗包括一般性治疗和药物治疗。一般性治疗的目标是消除导致疼痛加重的诱因,主要包括患者的教育、运动计划和心理治疗等。首先应避免寒冷、潮湿的环境,减轻患者躯体或者精神疲劳,改善患者的睡眠。另外,应制定运动计划,适度的进行体力活动,缓解患者的焦虑与紧张,对于有明显神经精神症状的患者,应给予心理治疗。药物治疗的主要目的是致力于改善睡眠状态,减低痛觉感受器的敏感性,主要用的治疗药物包括阿米替林、普瑞巴林、度洛西汀等。