马文辉
河北医科大学第三医院 骨科 副主任医师髌骨软化的检查主要包括体格检查和影像学检查。
髌骨软化的患者髌骨周围以及后方往往压疼明显,髌骨摩擦试验阳性,单腿下跪试验阳性,髌骨软化症后期可能激发滑膜炎,出现关节积液,此时可有浮髌试验阳性。影像学检查主要包括X线片检检查、CT检查、核磁共振检查以及放射性核素骨显像检查。在疾病早期,X线片可能没有异常,而随着疾病进展,可见髌骨边缘骨质增生,髌骨关节表面不光滑或有间隙狭窄。CT检查可以清楚地显示关节间隙的改变,还能观察髌骨与股骨之间的位置关系在不同角度时是否正常,可以作为X线片检查的补充手段。核磁共振检查对软骨有较好的检查效果,可以明确软骨受破坏的情况。放射性核素骨显像检查在髌骨软化症时可见髌骨局限性的放射性核素浓集,对于早期诊断有一定价值。