刘芳
河北医科大学第三医院 肝病科 主任医师怀孕查出脂肪肝要注意是否为妊娠急性脂肪肝，因为此病非常严重，容易导致肝衰竭，死亡率非常高，要引起重视。
妊娠急性脂肪肝多发生在妊娠晚期，主要临床表现有乏力、厌食、恶心、呕吐、右上腹痛、腹泻、黄疸进行性加重，伴有严重出血倾向，严重者出现弥漫性血管内凝血，病情迅速进展，短期内转入昏迷甚至死亡。
化验学检查包括：血常规白细胞和中性粒细胞明显升高；肝功能谷丙转氨酶和谷草转氨酶明显升高、GGT和ALP轻度升高，胆红素大于171uoml/ml，以结合胆红素为主，常伴有血尿淀粉酶的升高和肾功能异常。肝脏超声具有脂肪肝的表现，肝体积缩小，还可以经肝活检来确诊。