郭影
河北医科大学第三医院 妇科 主任医师48岁女性已经接近绝经期。如果不想手术,可以试用达那唑、孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂,如戈舍瑞林、亮丙瑞林等。或者是在宫内放置曼月乐节育器,均可缓解症状。
但要注意药物的副作用,并且停药以后,症状可能会反复。在促性腺激素释放激素激动剂治疗时,应该注意患者有骨丢失的风险。可以给予反向添加治疗和钙剂补充。
如患者症状严重,痛经比较剧烈,经血比较多,严重者导致贫血等。可以考虑行全子宫切除术。
当子宫内膜腺体及间质,侵入子宫肌层时称为子宫腺肌病。主要临床症状是经血量多、经期延长和逐渐加重的进行性的痛经。治疗应该看病人的症状、年龄和生育要求而定。目前无根治性的有效药物。