骨髓纤维化和原发性血小板增多症的区别

陈亮

内蒙古包钢医院 血液内科 副主任医师

骨髓纤维化与原发性血小板增多症的区别:

第一,临床表现不同,骨髓纤维化的患者主要表现为贫血、肝脾肿大、低热、多汗、体重减轻等高代谢症状,有部分患者会出现骨骼疼痛的表现。原发性血小板增多症主要临床表现为自发性的出血,可以出现牙龈出血、鼻腔出血、消化道出血、肉眼血尿,皮肤粘膜出血点、瘀斑,有的患者还会出现静脉或动脉内血栓形成。

第二,实验室检查,骨髓纤维化患者化验血常规在发病早期可以出现外周血白细胞计数,血小板计数轻度的升高,随着病情的逐渐进展,患者会出现红细胞、血小板、白细胞计数减少。而原发性血小板增多症,化验血常规主要表现为血小板计数异常的升高,可伴有白细胞计数轻度的升高。

第三,治疗方法不同,骨髓纤维化的治疗主要是使用雄激素、蛋白同化激素、维生素B6、重组人促红细胞生成素、沙利度胺、泼尼松、芦可替尼进行治疗。而原发性血小板增多症治疗主要是使用羟基脲、α-干扰素进行治疗。

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