王成阳
安徽医科大学第一附属医院 中医内科 副主任医师属于中医望舌里面望舌苔的内容,白苔是指舌面上所附着的胎垢呈现白色。白苔有厚薄之分,苔白而薄,通过舌苔可以看到舌体者,是薄白苔。苔白而厚,舌体被遮盖而无法透见者是厚白苔,临床意义般都是正常舌苔,也主表证、寒证。
白苔为舌苔是白色,是最常见的苔色,其他苔色均可由白苔转化而成,苔薄白而润为正常舌象,或者是表证初起,或者是里证,但病比较轻,或者是阳虚内寒。苔薄白而黄,多为外感寒湿,或者是脾肾阳虚,水湿内停。苔薄白而干,多由外感风热,或凉燥所致。
苔白厚腻,多为湿浊内停,或为痰饮,或为食积,但在特殊情况下,白苔主热证,比如苔白如积粉,摸之不燥为积粉苔,常见于瘟疫或者是内痈等,病机为秽浊湿邪与热毒相煎而成;苔白而燥裂,粗糙如砂石,提示燥热伤津,阴液亏损。