王成阳
安徽医科大学第一附属医院 中医内科 副主任医师带下量明显增多，色、质、臭气异常，或伴全身，或局部症状者称带下病。正常带下为肾气充分，脾气健运，由任、带所约束，而润泽于阴户的一种无色、质粘、无臭的阴液，其量不多。
而湿热带下为经行产后，胞脉空虚，如因摄生不洁，或因久居阴湿之地，或因手术损伤以致湿邪趁虚而入，蕴而化热，伤及任、带发为带下，也有肝经湿热下注，或因热毒蕴蒸，损伤血络，导致带下赤白者。
湿热带下临床症状：有带下量多，色黄或黄白，质粘腻有臭气，胸闷口腻，纳食间较差，或小腹作痛，或带下色白质粘如豆腐渣状，阴痒等，小便黄少。舌苔黄腻或厚，脉濡略数。
湿热蕴积于下，损伤任、带二脉，故带下量多色黄或黄白，质黏腻，有臭气，湿热内阻则胸闷口腻，纳食较差，湿热伤津则小便黄少，舌苔黄腻或厚，脉濡略数均为湿热之相。偏于湿重者可见带多色白质稠，如豆渣状，阴痒等证。
可用止带方清热利湿，方中猪苓，茯苓，车前子，泽泻，利水除湿；茵陈，黄柏，栀子，丹皮清热泻火解毒；牛膝引经下行。
如果肝经湿热下注，证见带多色黄或黄绿。质粘或呈泡沫状，有阴部痒痛，有臭气，头部昏疼，烦躁易怒，治当清肝利湿，用龙胆泻肝汤，辅以外治法来止痒去湿。