王成阳
安徽医科大学第一附属医院 中医内科 副主任医师心脑血管堵塞以后可以引起胸痹心痛，心悸等中医的病证，对应冠心病，心绞痛，以及心律失常等心血管疾病。中医治疗心血管堵塞有几千年的历史，能够有效治疗心血管堵塞。
一，是芳香温通药的运用。由于寒邪内闭是导致胸痹发作的重要病疾之一，临床采用芳香走窜，温通形式类的中药，如桂心，干姜，吴茱萸，麝香，细辛，蜀椒，丁香，木香，安息香，苏合香油等。实验研究证实，芳香温通类药大多具有挥发，有可缓解冠脉痉挛，增加冠脉流量，减少心肌耗氧量，改善心肌供血，同时对血液流变及心肌收缩力具有良好的影响。
二，注重活血化瘀法的使用。临床上主要选用养血活血之品，如丹参，鸡血藤，当归，赤芍，郁金，川芎，泽兰，牛膝，三七，益母草等；破血活血之品，如乳香，没药，苏木，三棱，莪术，水蛭等（虽有止痛作用，但易伤正气，不可久用多用）。
三，胸痹治疗以通为补，通补结合。通法包括芳香温通法如冠心苏合丸，速效救心丸，麝香保心丸，复方丹参滴丸；宣痹通阳法如瓜蒌薤白半夏汤，枳实薤白桂枝汤等；活血通络法如血府逐瘀汤，丹参饮，川穹嗪，三七总苷，冠心二号，脉络宁注射液等。临证可加用养血活血药，如鸡血藤，益母草，当归等活血不伤正；补法包括补气血，选用八珍汤，当归补血汤，四物汤等；温肾阳选仙茅，仙灵脾，补骨脂；补肾阴选加旱莲草，牛膝，生地黄等。临床证明，通房和补法是治疗胸痹的不可分割的两大原则。