汤志森
宁德市医院 肝病科 副主任医师孕妇如果检查出丙肝抗体阳性，需要进一步检查血常规，肝功能，肾功能，丙肝病毒RNA，甲肽蛋白以及肝脏彩超等检查。如果丙肝病毒RNA阳性，提示此时孕妇体内有丙肝病毒，具有传染性，有可能会通过母婴垂直传播传染给新生儿。
由于目前使用治疗丙肝的药物对胎儿有可能具有畸形的风险，包括小分子直接抗病毒药物和干扰素，所以有丙肝的孕妇一般是暂时不给予抗病毒治疗的。如果有肝功能明显损害，可给予保肝治疗。建议有丙肝的孕妇分娩时首选剖宫产，以降低母婴垂直传播的几率，新生儿出生后可检查丙肝抗体和丙肝病毒RNA，以判断是否被传染了丙肝病毒。如果孕妇丙肝病毒RNA阴性，提示既往感染过丙肝，目前已经痊愈，不需要特殊处理。