吴翔
福建省立医院 泌尿外科 副主任医师尿微量白蛋白升高,这其实是一个肾脏损伤的早期表现。正常尿液里头是没有蛋白的,血浆里头蛋白通过肾小球滤过以后会被肾小管重吸收,但是如果出现尿蛋白或者是微量白蛋白升高,提示肾小球滤过的通透性增加,还有肾小管的重吸收功能受到了损害,就会出现相应指标的阳性,但是仅仅是微量白蛋白阳性的时候,提示这种损伤还比较轻微。
那常见的原因有各种各样的肾病,例如高血压、糖尿病、肾病损害、轻度的肾炎、肾病综合征,IgA肾病、紫癜性肾炎等。
由于尿常规中微量白蛋白的升高,这是一个半定量检查,需要进一步检查二十四小时尿蛋白定量,来明确蛋白尿的严重程度,然后到肾内科去就诊,必要的时候还要做肾脏穿刺病理活检,来明确诊断以指导治疗。