王勇
河南省人民医院 全科 主任医师十二指肠溃疡的药物治疗目标是控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症。目前最常用的药物,分为以下几类:
一,抑制胃酸分泌药:目前临床上主要有H2受体拮抗剂及质子泵抑制剂。质子泵抑制剂促进溃疡愈合的速度较快,愈合率较高,是治疗十二指肠溃疡的首选用药。常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑,泮托拉唑,兰索拉唑,雷贝拉唑等。
二,粘膜保护剂,与抑制胃酸药联合,可提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发。
三,促胃肠动力药,主要用于出现恶心,呕吐,腹胀等症状的患者,以促进胃肠排空缓解症状。
四,根除幽门螺杆菌。幽门螺杆菌阳性患者需行根治幽门螺杆菌及抗溃疡治疗,初次治疗给予质子泵抑制剂+铋剂+两种抗菌药物的四联疗法,疗程为10到14天。