崔亚云
安徽省立医院 肿瘤综合科 副主任医师癌症指标也是肿瘤指标,简称叫癌标。抽血方面有很多指标跟肿瘤有一定的相关性,这些出名的指标包括癌胚抗原、糖链类,如CA125、CA199 、CA153、 CA724、 CA50、 CA242等。如前列腺还经常要查PSA3项等,还有肝癌、甲胎蛋白等。
癌标在临床上大概有100多种,但是目前也没有100%的敏感性跟100%的特异性的肿瘤指标。没有得什么疾病,就一定出现哪个肿瘤指标升高。也没有哪个肿瘤指标升高,就一定只代表是某个疾病。比如中国常见的疾病像肝细胞癌,对应的肿瘤指标就是蛋胎蛋白。但是临床上甲胎蛋白升高的病人也不一定全是得了肝细胞癌,像肝细胞损伤、肝炎、睾丸癌,也可能出现甲胎蛋白升高。一些确诊肝细胞癌的病人,临床上也有百分之20到30%甲胎蛋白属于阴性,所以临床上肿瘤指标的检测只能作为健康人群的体检或者判断治疗疗效或者鉴别诊断的其中的一个手段。临床上还需要结合影像学检查,甚至局部穿刺活检来确诊。