郑雪玲
广州医科大学附属第二医院 消化内科 副主任医师胃溃疡比胃炎要严重,虽然两者的症状相似,但炎症的严重程度是不同的。
两者的区别主要通过胃镜检查。胃镜下,慢性胃炎可见红斑,粘膜粗糙不平,可以有出血点。如果是慢性萎缩性胃炎,可见粘膜呈颗粒状,粘膜血管显露,色泽灰黯,皱襞细小,伴有糜烂和胆汁反流。胃溃疡在内镜下显示溃疡边缘光整,底部洁净,由肉芽组织构成,上面覆盖有灰白色或灰黄色纤维渗出物。活动性溃疡周围黏膜常有炎症水肿,溃疡比较浅的累及粘膜、肌层,深者达肌层甚至浆膜层,溃破血管时可引起出血。如果是胃炎,炎症一般只累及黏膜层或者是黏膜下层,比较少到达肌层。