朱理辉
南华大学附属第二医院 消化内科 主任医师直肠腺瘤是我国直肠癌的癌前疾病，一般直肠腺瘤是特别是瘤体较大，需要进行病理组织学活检来明确是否已经癌变的可能。
当病理组织学活检提示低级别瘤变和高级别瘤变时处理的原则不一样。如果直肠腺瘤是低级别上皮内瘤变一般发生癌变的几率较低，可以进行内镜下肿瘤的切除术，而如果直肠腺瘤是高级别上皮内瘤变时也称为直肠的早癌，癌前疾病，一般需要尽快进行内镜下的切除术或者外科手术治疗，并且术后需要进行病理切片，明确切除肿瘤的基底部、边缘是否有肿瘤细胞的存在，谨防其癌变。