张龙
吉安市中心人民医院 泌尿外科 主任医师PSA称之为前列腺特异性抗原，存在于前列腺管道上皮细胞内，正常情况下不会进入血液循环或仅有微量进入血液循环，但当前列腺发生炎症，癌症或者经过尿道有创检查时，可造成血液PSA升高，需要根据升高幅度以及患者有无检查病史，有无炎症病史等综合判断。通常患有前列腺炎或者经尿道操作，如经尿道手术或经尿道尿道镜检查，膀胱镜检查，肛门指诊，留置导尿管等，都可能出现PSA分泌一过性升高，并非一定就患有前列腺癌。
当PSA升高超过每升4ng/L克，小于10ng/L时，临床上称之为灰区。在排除了近三天的有创操作之后，如不能确定良恶性，那么建议经过前列腺穿刺活检明确病变，但是如果有经过尿道操作、创伤或者手术等，则可能会有PSA轻度升高，需要结合游离PSA水平以及三日后复诊决定是否患者是患有癌症没有。