朱理辉
南华大学附属第二医院 消化内科 主任医师肚子疼痛时，需要根据疼痛的部位，疾病的诱因以及伴随的症状来综合判断。
一般中上腹部肚子疼痛，应考虑胃部、胰腺、胆总管以及部分横结肠的疾病所引起，可见于急性胃炎，慢性胃炎，消化性溃疡，胃癌，胃淋巴瘤，急性胰腺炎，慢性胰腺炎胰腺癌，胆总管的结石，肿瘤等，可以引起中上腹的疼痛。而脐周、下腹部疼痛，多因为肠道疾病，膀胱以及子宫等疾病引起疼痛，一般出现有腹泻，腹鸣，里急后重，大便稀烂或者大便排出困难时，应考虑肠道疾病。膀胱疾病引起肚子疼痛会伴有尿频，尿急，尿痛，血尿等症状。子宫可以引起腹部疼痛时，多见于子宫内膜的炎症，肿瘤，可伴有月经的改变。另外，左右下腹部疼痛，需要考虑附件的炎症、肿瘤性疾病，或者异位妊娠破裂等引起。