冠状沟有小颗粒有两种原因：第一种是患者如果有不洁的性行为病史，在龟头表面分布的颗粒状的疙瘩，就要考虑一些性传播疾病，比如尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等等，这些需要患者专门去皮肤性病科就诊排查。
第二种就是患者如果没有这样的病史，沿着龟头冠状沟分布的，一些细小、米粒状、无痛的颗粒或者是疙瘩，我们称之为珍珠疣。这是一种温和的病毒感染，没有侵袭性，也没有传染性，一般无需特殊处理。只需要患者做好个人清洁卫生，每天用清水清洗，保持规律而节制的性生活，避免不洁的性行为就好了。对于有包皮过长的患者，建议他做一个包皮环切术，有利于局部卫生的保持，也可以预防炎症的复发。