外阴部长了很多小疙瘩，特别痒，首先要考虑局部的过敏性皮炎或者是湿疹，可能是由于内部或者是外部的多种过敏因素和刺激因素所诱发的，导致局部皮肤出现变态反应性的皮肤炎症，刺激了局部的感觉神经末梢，就会出现特别的瘙痒。对这种情况要积极地寻找原因，可能是局部的内衣、内裤接触以后导致的过敏，或者是局部的潮湿多汗、使用了刺激性的药物都可以引起局部出现这种过敏性的瘙痒。
另外如果外阴局部有真菌感染引起股癣等等，也可以导致局部出现红疹，伴有明显的瘙痒。此外，还有一些少见性的疾病，比如发生在外阴部的汗管瘤等等也可以导致瘙痒，当然这个相对来说比较少见，但是也要注意鉴别。