男性性生活之后腰痛，可能有骨科或者是泌尿科两大类的原因，男性的生殖系统它的血管和神经来源，是从腹膜后发出来的，对应体表就是腰部，一方面，男性进行性生活需要腰部用力，所以对于存在有腰肌劳损或者是腰椎间盘突出的患者，可能会出现性生活之后的疼痛。
如果是泌尿生殖系统，存在炎症，例如前列腺炎、精囊炎，由于炎症的存在，性生活之后充血也会导致相应的疼痛感加重，就会沿着神经向上放射到腰部，所以，一方面要去骨科检查，另外一方面，还要做泌尿系统感染性炎症的筛查，例如尿常规、前列腺液常规，同时性生活的时候不宜过频，力量也不宜太过暴力、过大，都建议每周是不超过两次，而且要保存一定的体力，必要的时候采取适当节省体力的体位，这样也有助于腰痛的缓解。