咳的痰里有血怎么办

张雄 老年病科 副主任医师 湖北省中医院

咳嗽痰里有血,考虑细菌感染时,主要给予头孢菌素、左氧氟沙星,阿奇霉素、依替米星等抗感染治疗。考虑结核菌感染时,主要给予异烟肼、利福平,乙胺丁醇、丙烯酰胺等药物抗结核治疗。如少量血痰,主要给予止血治疗,如止血敏、止血芳酸、维生素K、裸花紫珠片等。如果出血量比较大时,可给予垂体后叶素等止血治疗,以及纤支镜下支架植入术治疗。建议患者首先行胸部CT、血液分析、C反应蛋白,降钙素原、肿瘤全套、纤维支气管镜等检查,以进一步的明确病因。

出现痰里面有血,咳嗽痰里面有血,可见于多种疾病,如肺炎、肺结核、支气管扩张、肺癌,肺脓肿等各种疾病。

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