发烧的时候脚凉主要由于以下原因引起：一、在体温的上升期，由于体温调节中枢发出的冲动，经交感神经而引起皮肤血管收缩，浅层血流减少，导致皮肤温度下降。
二、在体温的下降期产热相对减少，散热大于产热，表现为出汗增多，皮肤潮湿也会出现脚凉的现象。
三、部分患者存在严重的感染性休克时，这时血压下降，为了维持内脏血液供应，机体会出现减少外周供血的现象，也会出现手脚冰凉的现况，建议患者及时到医院感染科或综合内科就诊，完善血液分析、C反应蛋白、尿液分析，胸部CT等辅助检查明确诊断，在医生的指导下选择合适的治疗方案。