怀孕后如果出现小肚子疼，有以下情况：一、可能是生理性的原因引起的，怀孕初期由于子宫的增大，子宫的韧带受到牵拉，或者由于胚胎着床时在宫内生长，会刺激到子宫收缩，会引起小肚子疼。这种疼痛呈隐隐的作痛，只有少数人能感觉到。
二、孕早期小肚子疼可见于先兆流产，常常伴有少量的阴道出血。如果阴道出血增多，腹疼加重，可以发展成难免流产或者流产。可见于宫外孕，宫外孕的小肚子疼往往是一侧的下腹部，突然出现撕裂一样的疼痛，伴有少量的阴道出血及肛门的坠痛，严重者可以出现休克的症状。或者卵巢囊肿扭转或者黄体破裂引起的小肚子疼。如果疼痛比较严重，应该到医院去做妇科检查，以及查血的HCG，做妇科的B超，以了解妊娠是否有异常，如果有异常应该立即及时的给予处理。
三、如果是孕晚期小肚子疼，也可能是由于先兆早产出现，还可以见于孕期胃肠炎引起的小肚子疼，所以往往有恶心、呕吐的症状。所以对于孕期的小肚子疼，经过休息如果不能改善，应该到医院去就诊，排除上述的情况以后，应该给予对症治疗。