肾结石如果是四毫米，一般情况下只要大量饮水，基本上就可以了，定时随访观察。
结石整体的治疗原则主要取决于它的大小，位置以及是否造成梗阻，其中是否造成梗阻是最重要的因素，如果梗阻急性发作，患者会有剧烈的肾绞痛，这个时候急性期应该先行解痉止痛。疼痛缓解了以后，再次针对结石进行治疗，如果没有明显的梗阻或者梗阻轻微，患者没有明显的症状。如果结石小于六毫米，多数情况下可以通过多饮水，口服药物辅助排石。如果结石在六毫米到十毫米，可以考虑采用体外冲击波碎石，加上多饮水和药物排石。如果结石在八毫米以上，可以通过各种类型的手术方式来碎石。这里结石大小和治疗方案是有一些重叠的，这是根据个人的病情，还有当地的医疗条件来进行灵活的选择，所以并不完全矛盾。