输尿管结石采用体外碎石基本上不会太疼，有时候还可以在碎石前采用一些镇痛药物治疗。
但是并不是所有的输尿管结石，都必须采用体外冲击波碎石。如果结石小于六毫米，可以多饮水，辅助药物自然排石。如果结石在六到十毫米，可以考虑体外冲击波碎石，再加上多饮水和药物排石治疗。如果结石大于八毫米，可以考虑手术治疗，例如采用输尿管镜下的钬激光碎石。这种情况下我们就发现结石体积和治疗方案是有些重叠的，这是根据患者的一般情况，具体病情，就诊条件来综合评估，所以并没有明显的冲突。常规选择体外冲击波碎石，损伤不会太大，也不会有明显的疼痛感，有些患者可以在手术前或者是冲击波碎石前，选用一下阿片类的药物肌注来减轻这种疼痛感，同时两侧的碎石时间间隔需要在一个礼拜以上。