前列腺穿刺活检是有一些疼痛但是程度很轻微。前列腺穿刺活检有两种入路，一种是经直肠穿刺，还有一种是经会阴穿刺，采用的活检针粗细大小是16G，相当于一个圆珠笔尖那么大，穿刺针数从10到13针不等，整个过程每一针患者都是有相对的感觉的，但是这种不仅仅是一种穿刺的感觉，疼痛的程度不会很强烈，而且有一些医师操作的过程中，可以利用利多卡因进行局麻，所以绝大多数患者都是可以忍受的。
由于前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌必需的步骤，也是诊断的金标准。穿刺的指征是发现PSA异常升高，或者直肠指诊触及异常的结节，以及相应的超声、核磁共振等影像学，提示前列腺内部有异常的信号等。