灰指甲出现脚趾头疼，很有可能是合并了甲沟炎。灰指甲是一种真菌感染性的疾病，其局部容易诱发细菌感染，表现为局部的红肿热痛，严重时可以出现流脓甚至是发热等反应。
治疗上局部可以采用抗细菌的药物，像碘伏外涂或者是百多邦、夫西地酸软膏外涂，以抑止细菌感染。另外，还可以口服一些抗细菌的药物，比方说头孢类的抗生素，像头孢丙烯、头孢地尼都可以应用。如果对头孢过敏，还可以选择大环内酯类的抗生素，像红霉素、阿奇霉素等等。
等到细菌感染控制之后，那么还可以再使用一些抗真菌的药物，对灰指甲进行一个根治，当灰指甲治疗好了之后可以减少甲沟炎的复发。