小孩子手脚发黄,首先要注意有没有受到食物的影响,像吃了胡萝卜或者柑橘类的含有色素比较多的食物,会使手脚皮肤发黄,这时候眼睛的巩膜是不黄的。
另外要注意有没有各种原因引起的黄疸,如各种原因引起的溶血使红细胞破坏增多,造成了溶血性黄疸;还有各种的嗜肝病毒引起的肝炎,还有巨细胞病毒、EB病毒感染等,引起的肝功能的损害;还有各种先天性遗传代谢异常引起的肝功能损害;另外还有先天性胆道闭锁和先天性胆总管囊肿等引起的梗阻性黄疸,都会使宝宝的手脚发黄,这时候宝宝的眼睛巩膜也是黄的。可以查一下肝功能全套会提示黄疸指数增高。
还有一些重度贫血的宝宝手脚也会发黄,这时候眼睛的巩膜也不黄,可以查一下血常规会提示血红蛋白降低,也可以明确有贫血的诊断。