产后盆骨疼痛的原因比较多，最主要的原因是由于产后骨盆结构发生改变，比如说骨盆的形状发生了变化，或者是耻骨联合分离，骶尾部骨性结构的改变会造成骨盆结构性疼痛。
主要是由于产妇在分娩的过程中，为了扩大产道有助于胎儿顺利分娩出，耻骨联合部位会出现分离的情况，大多数产妇分娩后，经过适当的休息和调养，骨盆也会很快得到恢复。如果产后不注意休息，过早进行剧烈运动和过早进行负重，都容易导致骨盆恢复缓慢，出现产后骨盆分离综合症，引起疼痛等症状。
有些产妇在分娩过程中，由于胎头过大，容易导致盆底肌肉和韧带产生损伤，也会引起产后骨盆疼痛。