眩晕伴有耳鸣，一般考虑可能是耳部的疾病引起的眩晕，也有可能是听神经受到刺激导致。如果是耳部其它疾病，比如梅尼埃病导致的，这种情况一般会有听力下降，可能要进一步进行检查和治疗，但是该病一般很难彻底治愈。同时眩晕伴耳鸣也不能排除脑血管疾病引起，包括椎基底动脉供血不足以及后循环的脑梗死，一定要进一步查明血管的状态，结合既往史综合治疗。
可能是耳石症，也叫良性阵发性位置性眩晕，这种情况头晕可能和体位变换相关，多在抬头或者低头、左右转头、翻身的时候发生眩晕，这种情况可以通过手法复位来治疗，但是耳石症合并的耳鸣一般比较少。