婴儿尿路感染临床症状常不典型,常以发热最突出,拒食、呕吐、腹泻等全身症状也较明显。局部排尿刺激症状如尿频、尿急、尿痛可不明显,有时可发现有排尿时哭闹不安,尿布有臭味和顽固性尿布疹等,尿液浑浊,偶见肉眼血尿。查尿常规可以见到尿红细胞、白细胞增多,有的还有尿蛋白,查血常规加C反应蛋白,可见白细胞增高,以中性粒细胞增高为主,C反应蛋白增高。
所以婴儿发热要考虑有没有尿路感染,可以查尿常规、血常规明确诊断。婴儿诊断了尿路感染,特别是男婴,一定要注意排除有没有泌尿系发育畸形,如膀胱输尿管反流等,必要的时候要予以尿路逆行造影检查来明确诊断。