下眼皮痒、红肿有多种可能：第一种、比较常见的是局部的过敏反应，比如外擦一些化妆品、眼霜等导致过敏；或者是局部被一些蚊虫叮咬、毒素过敏；也有可能是发生在局部的血管神经性水肿，这也属于一种过敏性的表现，这些都需要使用抗过敏药物治疗才能逐渐的好转。
第二种、下眼皮痒、红肿可能是由于局部存在一些感染性的炎症所导致的，比如患有细菌性的结膜炎或者是存在着睑板腺的麦粒肿，早期都可以引起局部眼皮刺激、红、肿、痒，到后期就可以出现疼痛。
第三、还要排除一些系统性的疾病，比如像肾脏的疾病：肾炎、肾病，也可以引起下眼皮的红、痒。必要时可以做尿常规、肾功能的检查来加以排除。