手上出现红斑有多种可能，如果红斑有明显的瘙痒，或者同时伴有水泡，考虑是手部的湿疹或者是过敏。还有手部由于真菌感染引起来的手癣，也就是俗称的手气，也可以引起手部出现这种红斑。
如果手部出现环形的或靶形的紫红色的斑，对称分布，要考虑是发生在手部的多形红斑，也是一种比较特殊的变态反应性皮肤病。
如果手部的红斑呈铜红色，表面还有领圈状的脱屑，要怀疑是不是二期梅毒的皮疹，通常这种红斑是不痛不痒的，只有通过查血才能够最终的确定。另外如果手部是大小鱼际部位持久性的红斑，称为肝掌，应该排除是否存在着肝脏的疾病，比如像病毒性的肝炎、肝硬化等。