输尿管上段结石的治疗方法

吴翔 泌尿外科 副主任医师 福建省立医院

输尿管上段结石的治疗方法,主要取决于结石大小以及是否造成梗阻,如果梗阻是急性完全性发生的,它会诱发剧烈的肾绞痛,这个时候急性期的处理是先行解痉止痛、抗感染,待急性期过去以后,再针对结石进行处理。

而如果平时状态下没有诱发肾绞痛,它主要取决于结石的体积,如果结石小于六毫米,可以通过大量饮水,加上一些促进排石药物,例如硝苯地平、坦索罗辛来治疗,排石的成功率在百分之九十五以上,如果结石在十毫米左右,可以考虑采用体外冲击波碎石辅助药物排石来进行治疗。如果结石在八毫米以上,或者是合并有输尿管病理性狭窄的,可采用输尿管软镜钬激光碎石或者是输尿管硬镜的手术,而部分结石位置比较高的,也可以采用经皮肾镜手术碎石,有些患者会选择,腹腔镜下的输尿管切开取石手术进行治疗。

展开全部内容