大便后擦屁股纸上有血常常是由于以下原因所导致：
第一，痔疮，当患者有痔疮后，就可以出现排便后有血，其常见内痔的出血。患者在平时应调整饮食结构，例如不能饮用含有酒精的饮品，尽量不要吃过于辛辣的食物，例如辣椒、辣条等，尽量不要吃难以消化、容易形成硬结便的食物，例如干菜、干蘑菇、干豆角等。还可配合以药物坐浴治疗，症状可逐渐缓解。第二，肛裂，在便后就会有血，但是一般合并有肛门部剧烈疼痛，可以去医院行肛门指诊和肛门镜检查来进行明确。第三，肛门部有肿物，例如肛门息肉或者是肛乳头肥大等。第四，肠道恶性肿瘤也有可能会导致出血。总之，如便血，需尽早去医院检查，明确诱因。