一到晚上小腿就酸胀痛，当出现这种情况时，首先要注意休息，避免局部受凉，局部要适当的保暖，可以口服非甾体类的消炎止痛药进行对症治疗，也可以外用药膏进行治疗。另外，可以配合局部的热敷、按摩缓解症状。如果症状严重，有条件的可以配合理疗，比如热疗、电疗、微波、中频等方法进行治疗。如果经以上方法处理未见明显缓解者，建议及时到医院就诊，行腰椎的CT、磁共振等检查，以进一步明确诊断，然后根据病因进行对症的治疗。
一到晚上小腿就酸胀痛，可能是由于过度的劳累、受凉等因素导致小腿部位肌肉、筋膜的慢性损伤，也可能是由于神经源性疾病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等刺激压迫到坐骨神经，而引起的下肢放射性疼痛。