王勇
河南省人民医院 全科 主任医师今天我们聊聊尿ACR偏高这个话题。你知道吗，ACR就是尿白蛋白与尿肌酐的比值，它可是咱们肾脏的“晴雨表”，那尿acr偏高说明什么呢？
[星星]生理性因素：在运动过程中，身体可能会排出大量汗液，导致体液减少，尿液会出现浓缩的情况，使尿ACR数值偏高。属于正常的反应，去除不良因素后能够自行缓解。
[星星]肾小球肾炎：患有肾小球肾炎时，由于肾小球发生了病变，常会造成肾小球滤过膜损伤，会使血液里白蛋白以及高分子量蛋白进入尿液当中，无法被重吸收，就会造成蛋白尿，尿液里白蛋白增高。从而升高尿ACR。可以在医生指导下使用头孢曲松钠或醋酸泼尼松片。
[星星]肾结石：当肾脏中长有结石，尤其是结石活动时，会摩擦尿路上皮细胞，导致出血，使血液进入尿液，会引起蛋白尿、血尿，引起尿ACR偏高。在医生指导下使用肾石通颗粒或消石片。
[星星]糖尿病肾病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会导致肾小球微血管病变，引起糖尿病肾病，从而降低肾小球过滤功能，使尿ACR偏高。控制血糖，坚持用药，遵医嘱选择无肾损害药品，如阿卡波糖片、重组人胰岛素注射液等。
[星星]高血压肾病：高血压会导致肾小球内囊压力升高，进而引起肾小球损伤，使血液里的白蛋白以及高分子量蛋白进入尿液，导致尿ACR偏高。在医生指导下使用卡托普利片或缬沙坦片。
那么，遇到这种情况，除了服用药物治疗外，我们还可以采取一些措施来改善症状。
[心]饮食调整：减少食盐摄入，每日食盐量建议控制在6克以内，以降低血压并减轻肾脏负担。选择瘦肉、鱼肉、鸡肉、豆腐等优质蛋白质来源，每天200-300克，以提供足够的营养支持而不增加肾脏负担。
[心]合理饮水：保持充足的水分摄入，每天饮用1500-2000毫升，有助于稀释尿液，减少尿蛋白的排出。避免长时间憋尿，每两小时排尿一次，以减少尿液在膀胱中滞留的时间，降低感染风险。
[心]规律运动：进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，每天半小时，有助于提高心肺功能，改善血液循环，并有助于控制血压和血糖。
关于尿ACR偏高的科普就到这里啦。大家如果还有其他问题或者想要了解更多知识，欢迎在评论区留言哦！