许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师午后诊室，门铃轻响，走进一位面容憔悴的年轻女士，李小姐。她向我倾诉近期反复发作的胃痛、腹胀、食欲减退等症状，且听闻乳酸菌既能养胃又能伤胃，心中十分困惑。我一边安抚李小姐的焦虑，一边详细询问她的病史、症状细节和饮食习惯。了解到她有慢性胃炎病史，近月来症状加重，尤其在食用含乳酸菌的酸奶后，有时症状有所缓解，有时反而加重。这引发了我对乳酸菌在胃病治疗中作用的深入思考，我决定从以下几个方面为李小姐解析乳酸菌的“双面性”：
乳酸菌的益处：乳酸菌是一类有益微生物，能够调节肠道菌群平衡，促进营养物质吸收，增强机体免疫力，尤其对于消化不良、便秘、腹泻等肠道问题有一定的改善作用。适量食用含乳酸菌的酸奶，确实有助于改善李小姐的胃肠道功能。
乳酸菌的潜在风险：然而，乳酸菌并非适用于所有胃病患者。对于胃酸过多、胃溃疡、胃炎急性期等胃黏膜受损的患者，过量摄入乳酸菌可能导致胃酸分泌增多，加重胃痛、反酸等症状。此外，某些乳酸菌产品含糖量较高，可能刺激胃酸分泌，不利于胃病患者的康复。
个体差异与病情评估：每个人的体质、病情严重程度、对乳酸菌的反应各不相同，因此，是否适合食用乳酸菌应结合个体情况灵活调整。对于李小姐来说，应在医生指导下，观察食用乳酸菌产品后症状的变化，若症状改善，可适量食用；若症状加重，应暂停食用。
在为李小姐解析乳酸菌“双面性”的同时，我也向她分享了一些改善胃部不适的日常小妙招：
饮食调整：避免辛辣、油腻、生冷食物，多吃易消化、营养均衡的食物，如小米粥、蒸蛋、煮熟的蔬菜等。适量食用含乳酸菌的酸奶，但需注意观察症状变化。
规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜，减轻精神压力，有助于胃肠道功能恢复。
适当运动：如散步、瑜伽、太极等轻度运动，可促进胃肠蠕动，改善消化功能。
数日后，李小姐按照我的建议调整了饮食习惯，同时在医生指导下观察食用乳酸菌产品的反应。她发现，适量饮用低糖、低脂的酸奶后，胃部不适症状有所改善，但过量或空腹饮用则会导致症状加重。她感慨万分，感谢我对她的悉心指导。这个案例再次证明，面对胃部不适，选择合适的饮食疗法至关重要。作为医生，我始终以患者为中心，用专业知识和人文关怀，帮助他们选择最适合自己的饮食方案，让每一位患者都能在与疾病的斗争中找到希望，重拾良好生活。愿每一位关心胃部朋友们，都能在科学的指导下，找到最适合自己的饮食疗法，享受美食带来的快乐。