孙友文
安徽省立医院 泌尿外科 主任医师深夜的办公室，电话铃声打破了宁静，那头传来阿强的声音，显得有些焦急：“医生，我得了肾结石，听说这个会影响到夫妻生活，是真的吗？”我听后微微一笑，告诉他：“阿强，肾结石本身并不会影响性功能。”
我向阿强解释，肾结石本身作为一种泌尿系统疾病，其核心问题是尿液中的结晶物质积聚形成结石，而非直接影响性腺功能，而且肾脏结石不会导致睾丸分泌激素受限，也不会导致睾丸损伤，所以只要没有疼痛，肾脏结石不会影响性生活。然而，急性肾绞痛、尿路感染或是肾功能受损等肾结石并发症可能间接影响性生活质量。我向阿强继续说道，疼痛发作时，患者精力消耗、情绪紧张，自然会影响到正常的性功能表现。另外，严重的肾功能不全长期发展，可能会累及内分泌系统。
阿强听后十分忧愁，无奈地问我：“那我该怎么办啊，这也太令人着急了！”我看着阿强忧愁的神情，给他例举了几种治疗方法：
1、药物治疗：我向阿强解释，对于较小的结石，可遵医嘱使用盐酸坦洛新缓释片，通过松弛输尿管平滑肌帮助结石排出。同时，碱化尿液的药物，如枸橼酸氢钾钠颗粒，可用于尿酸结石，通过改变尿液pH值促进结石溶解。
2、体外冲击波碎石术：适用于大小适宜的结石，通过高强度冲击波将结石震碎，便于随尿液排出体外。
3、腔内手术治疗：如经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石术等微创手术，直接在内窥镜下定位并碎石，然后取出。
阿强听后十分震惊，说没想到小小结石居然有这么多治疗方法，我在指导阿强日常生活的注意事项时，我着重强调了以下几点：
1、充足饮水：我提醒阿强每天至少保证2-3升的饮水量，稀释尿液，减少结石形成和增大的风险。
2、饮食调整：我还强调他要减少高钙、高草酸、高蛋白食物的摄入，避免过多食用动物内脏、海鲜等嘌呤含量高的食物，以降低尿酸结石的生成概率。
3、规律排尿：不要憋尿，尤其是性生活前后应及时排尿，防止结石移动时引发疼痛或不适。
4、适当运动：我推荐适度的有氧运动，如散步、游泳等，有助于促进血液循环，增强肾脏功能，防止结石积累。
5、定期复查：我还强调一旦发现结石，应按照医生建议定期进行B超或其他影像学检查，追踪结石位置和大小变化，及时调整治疗方案。
在结尾处，我告诉阿强，只要妥善处理肾结石，避免疼痛发作和并发症的发生，性生活质量并不会受到太大影响。重要的是要兼顾身体与和谐的生活，让他放下心头的顾虑，安心接受治疗，同时保持乐观积极的心态，相信一切都会转好。在医疗之外，心灵的慰藉和情感的支持同样是治愈不可或缺的部分。