许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师在治疗癫痫等神经系统疾病时，拉考沙胺片作为常用的药物之一，经常会被患者提及。那么，关于拉考沙胺片能否长期吃的问题，我们一起来听听医生的解答。
什么情况下可以考虑长期服用拉考沙胺片呢？以下是可以考虑的原因：
[气球]病情严重且难以控制：如果患者的癫痫发作频繁且严重，使用其他抗癫痫药物后病情控制不佳，那么医生可能会考虑将拉考沙胺片作为长期治疗的选择。在一些研究中，拉考沙胺显示出对难治性癫痫患者的有效性，如一个单中心、大型队列研究中发现，连续服用拉考沙胺治疗难治性癫痫的保留率，1年为62%，2年为45%，3年为35%。
[气球]药物疗效显著：如果患者在服用拉考沙胺片后，癫痫发作次数明显减少或停止，且没有其他严重的副作用，这通常表明药物对患者是有效的。在这种情况下，医生可能会建议患者继续长期服用拉考沙胺片以维持病情稳定。
[气球]无严重副作用：拉考沙胺片虽然可能会引起一些副作用，如眩晕、头痛、呕吐和复视等，但并非每个患者都会出现。如果患者在使用拉考沙胺片期间未出现严重的副作用，且能够耐受这些轻微的副作用，那么长期服用可能是可行的。
然而，长期服药也存在一定的风险。因此，在长期服用拉考沙胺片时，患者需要注意以下几点：
定期进行血液检查，监测药物对血液系统的影响，如血小板计数、白细胞计数等。定期进行心电图监测，拉考沙胺片可能会导致心跳异常，因此心电图的定期检查是必要的。肝功能检查，由于拉考沙胺片可能影响肝脏功能，建议定期进行肝功能检查，如检查转氨酶水平等。
按时服药，设置闹钟或提醒，确保每天按时服药，避免漏服或重复服药。建议记录每次服药后的身体反应，以便及时与医生沟通并调整治疗方案。
注意观察副作用，如出现眩晕、嗜睡、疲劳等不良反应，应及时与医生沟通并调整药物剂量或治疗方案。患者应密切关注自己的身体反应，如有异常应及时就医。
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