咳嗽是晚上比白天严重

病情分析:夜间咳嗽比白天厉害主要是由于夜间平躺后，膈肌和腹部脏器上提，导致肺舒张受限，迷走反射亢进，导致夜间咳嗽加剧。当然不排除存在其他病因，需至医院做相关检查进一步明确诊断和治疗。夜间休息时，卧后膈（胸腹分界）和腹腔脏器抬高引起肺舒张受限和迷走神经兴奋性增高，可加重咳嗽。而且，睡眠环境空气干燥不流通，夜眠时喝水减少，导致咽喉部干燥，痰液粘稠，刺激气道粘膜导致咳嗽加重。此外，还应考虑以下疾病：1、过敏性咳嗽，又称咳嗽变异型哮喘，主要临床表现为干咳、过敏性体质，需使用抗哮喘药物来缓解。2。慢性咽炎。3.慢性支气管炎和肺部炎症。 4、心功能不全，常伴有下肢浮肿以及气急、胸闷等症状，此类患者常合并有冠心病、肺心病、先天性心脏病或者心瓣膜病等疾病，需抬高床头。 5、反流性食管炎容易被忽视。其发病机制是夜间平卧后贲门松弛，胃液返流进入食道，经咽部进入气管、支气管及肺部，导致咳嗽；可能同时存在胸骨后烧灼痛等