李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师手术后一年，伤口仍然感到疼痛，这可能与伤口感染、瘢痕挛缩、神经损伤或其他疾病有关。针对不同的病因，应采取相应的处理措施。
1. 伤口感染：如果手术后一年内伤口出现疼痛，可能是感染所致。应及时就医，进行血常规和伤口分泌物培养等检查。如果确认感染，需使用抗生素进行治疗，若有脓肿形成，则需进行切开引流。
2. 瘢痕挛缩：手术后一年，伤口疼痛也可能是由于瘢痕挛缩引起的。瘢痕挛缩会导致局部皮肤紧绷，影响血液循环，从而引发疼痛。可以通过热敷、按摩和激光治疗等方法来缓解疼痛，严重的情况可能需要手术干预。
3. 神经损伤：在手术过程中，切口附近的皮神经可能受到损伤，导致局部皮肤感觉减退或异常，并伴随疼痛。可以通过口服维生素B1、甲钴胺等神经营养药物来缓解这些症状。
4. 其他疾病：手术切口周围的骨骼、肌肉或关节等组织的病变也可能导致疼痛。需要针对具体疾病进行治疗，例如骨折需复位固定，肌肉劳损则需休息和理疗。
手术后伤口疼痛的原因可能还有其他因素，如心理因素等。如果症状持续加重，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。