吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师中老年人在夜间睡觉时背部皮肤瘙痒的原因有很多，包括皮肤干燥、湿疹、接触性皮炎和糖尿病等。具体处理方案根据原因而定。
1. 皮肤干燥：随着年龄的增长，皮脂腺的分泌功能会减弱，导致皮肤变得干燥。建议在室内使用加湿器，并在洗澡后及时涂抹身体乳液，以保持皮肤的水分。
2. 湿疹：湿疹的症状包括皮肤瘙痒、红斑、丘疹和水疱等，抓挠可能会使症状加重。可以使用糖皮质激素（如地塞米松、氢化可的松等）和钙调神经磷酸酶抑制剂（如他克莫司、吡美莫司等）进行治疗，同时应避免抓挠和过度清洁。
3. 接触性皮炎：背部皮肤瘙痒可能与接触某些过敏物质有关，例如床单和被罩。应及时更换这些物品，避免接触过敏源。局部可以使用糖皮质激素（如地塞米松、氢化可的松等）和炉甘石洗剂等药物治疗，若瘙痒严重，可口服抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪等）。
4. 糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现皮肤瘙痒的症状。应积极控制血糖，并可使用炉甘石洗剂等药物来缓解瘙痒。
中老年人晚上背部皮肤瘙痒的原因可能还有其他因素。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行规范治疗。药物使用应在医生指导下进行。