王勇
河南省人民医院 全科 主任医师左下腹部胀痛但在空腹状态下不感到疼痛，可能与结肠炎、左侧输尿管结石、左侧附件炎等多种疾病有关。对于女性患者，左侧输卵管异位妊娠也是一个需要考虑的因素。
1. 结肠炎：结肠位于左下腹部，若发生炎症，可能引起左下腹的胀痛，通常伴随腹泻和腹胀等症状。在空腹时，由于胃酸刺激较少，疼痛感可能会减轻。
2. 左侧输尿管结石：当左侧输尿管内有结石时，结石的移动可能导致左下腹疼痛，并可能放射至会阴部。若结石位置稳定或不再移动，疼痛感可能会减轻或消失。
3. 左侧附件炎：女性患者的左下腹胀痛可能与左侧附件炎有关，左侧附件包括左侧输卵管和卵巢，若这些器官发生炎症，可能引起左下腹疼痛，并伴随阴道分泌物增多或月经不调等症状。
4. 左侧输卵管异位妊娠：女性若发生左侧输卵管异位妊娠，即受精卵在左侧输卵管着床，随着胚胎的生长，可能导致左下腹胀痛，并伴随阴道出血或停经等症状。
导致左下腹胀痛但空腹不痛的原因还有很多，若症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。