王英歌
福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师14岁儿童的听力下降可能由多种因素引起，包括耵聍栓塞、分泌性中耳炎、化脓性中耳炎和突发性耳聋等，具体处理方式需根据具体原因而定。
1. 耵聍栓塞：外耳道内耵聍分泌过多或排出不畅，可能导致听力下降。使用专业工具将耵聍清除，以缓解症状。
2. 分泌性中耳炎：通常由感染、过敏或咽鼓管功能不良引起，导致鼓室内积液，从而影响听力。可通过鼻用激素、黏液促排剂等药物进行治疗，必要时可进行鼓膜穿刺或置管手术。
3. 化脓性中耳炎：多由细菌感染引起，常伴有听力下降、耳痛和流脓等症状。治疗通常包括抗生素和激素，必要时可进行鼓膜穿刺或切开手术。
4. 突发性耳聋：这种情况的原因尚不明确，通常表现为突然发生的感音神经性听力损失，可能与病毒感染或内耳供血不足有关。治疗主要使用糖皮质激素和改善内耳微循环的药物。
14岁儿童的听力下降可能还有其他原因，建议及时就医，明确病因并进行规范治疗，切勿自行用药。