王勇
河南省人民医院 全科 主任医师血清碳酸盐指标偏低一般指血清碳酸氢盐偏低,说明人体处于酸性状态,考虑是摄入碱性食物较少、急性腹泻、代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等原因造成的。建议患者及时到医院就诊,明确病因,予以针对性治疗。具体内容如下:
1、摄入碱性食物较少:日常生活中如果比较挑食,比如不爱吃豆腐、香菇、核桃等碱性食物,就会导致身体缺碱,建议适当进食以上食物,并且少吃酸性食物。
2、急性腹泻:可能和病原微生物感染、食物中毒、药物因素等原因有关,该疾病发生时可导致体内的水分流失过多,从而会使体内的酸碱平衡失调,所以会引起碳酸氢盐偏低。可以遵医嘱服用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊、复合乳酸菌胶囊等药物进行缓解。
3、代谢性酸中毒:主要是因为体内的酸性物质聚积过多、产生过多、碳酸氢盐丢失而引起,一般会有恶心、呕吐等症状。患者可以在医生的指导下服用枸橼酸钾颗粒、氯化钾片、碳酸氢钠片等药物改善病情。
4、呼吸性酸中毒:一般是指肺泡通气和换气功能出现障碍,导致体内酸性物质无法排出体外,从而引起以上情况。患者可能会出现呼吸困难、头痛、昏迷等症状。此时可以在医生的指导下使用甲磺酸酚妥拉明注射液、盐酸肾上腺素注射液等药物进行治疗。也可行气管插管、呼吸机辅助呼吸等,改善机体的通气及换气,解除支气管痉挛。
5、糖尿病酮症酸中毒:是糖尿病患者血糖过高时产生的一种严重并发症,此时身体无法有效利用血糖,开始分解脂肪为能量,产生酮体。酮体的积累会导致血液酸性增加,从而引起酸中毒。酸中毒时,身体会试图通过减少碳酸氢盐的产生来抵消酸碱平衡紊乱,导致碳酸氢盐偏低。可以在医生的建议下服用达格列净片、恩格列净片、沙格列汀片等药物进行缓解。也可以积极配合医生通过静脉补液的方式进行治疗,能够纠正电解质紊乱的情况。
此外,还可能与肾衰竭等疾病有关。恢复期间,建议注意休息,不要进行剧烈运动,如果排便次数较多,建议适当补充水分,以免身体缺水。