吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师头皮癣是一种由真菌感染引起的皮肤疾病，依据不同的症状表现，可以分为四种类型：黄癣、白癣、黑点癣和脓癣。
1.黄癣：最初表现为针尖大小的淡黄色斑点，表面覆盖薄薄的鳞屑，随后发展为黄豆大小的淡黄色痂，边缘翘起，中央紧贴头皮。去除痂后，下面会出现潮红的糜烂面。此病易导致头发折断，残留的头发长度不一，伴随不同程度的瘙痒感。
2.白癣：起初为聚集的红色小丘疹，迅速向外扩展，形成圆形或椭圆形的灰白色鳞屑斑，周围可见卫星样损害。病发时，头发在离头皮2~4毫米处折断，残根被灰白色的套状鳞屑包围。通常没有明显的自觉症状，偶尔会有轻微的瘙痒。
3.黑点癣：最初为散在的灰白色鳞屑性斑点，随后逐渐扩大成片。病发时，头发刚出头皮即折断，残根在毛囊口处呈现黑点状。
4.脓癣：通常是继发于白癣，由白癣的真菌感染进一步发展而来，表现为毛囊口处出现脓疱，逐渐增大并呈脓性，易破裂，表面覆盖脓痂，皮损处的毛发松动，容易拔出。常伴随耳后、颈部和枕部淋巴结肿大，并有压痛感。
头皮癣的诊断和分类应由专业医生进行。如果怀疑自己患有头皮癣，建议尽快就医，进行真菌镜检和培养等检查，以便明确诊断并进行规范治疗。