王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师锁骨内凹通常是指锁骨向身体前方弯曲，可能来自肩胛骨位置不当、肌肉失衡、胸锁关节半脱位、营养不足、受伤或手术等多种因素。具体处理方法需要依据具体原因。
1. 肩胛骨位置不当：锁骨内凹可能是由于肩胛骨位置不正确引起的。通过肩胛骨复位和增强周围肌肉的力量，可以纠正这一问题。可以进行一些康复训练，例如肩胛骨的提升、下降、前伸和后缩等动作，以增强肩胛骨周围肌肉的力量和稳定性。
2. 肌肉失衡：长时间保持不良姿势或频繁使用手臂，可能导致胸肌、肩胛提肌和斜方肌等肌肉紧张，而菱形肌、前锯肌和肩胛骨稳定肌等则可能变得松弛。这种肌肉失衡可能导致锁骨内凹。通过拉伸和增强肌肉力量可以改善这种情况，进行胸肌拉伸、肩胛提肌拉伸和菱形肌训练等康复训练。
3. 胸锁关节半脱位：胸锁关节是连接锁骨与胸骨的关节。如果该关节发生半脱位，可能会导致锁骨内凹。可以通过手法复位和固定来纠正这一问题。
4. 营养不足：身体如果缺乏营养，尤其是钙和维生素D，可能会导致骨骼发育不良，从而引发锁骨内凹。通过补充营养素和适当的阳光照射可以改善这种情况。
5. 受伤或手术：如果锁骨曾经受伤或接受过手术，可能会导致锁骨内凹。可以通过手术或康复治疗来纠正这一问题。
锁骨内凹的病因多样。如果内凹程度较轻，可以通过康复训练和调整生活方式来改善。但若内凹程度严重，伴随疼痛或活动受限等症状，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。